便の色が意味すること

いつもの茶色から「病院へ」のサインとなる色まで。何が普通で、何がそうでないのかをご紹介します。

茶色 緑 黄色 白っぽい色 黒 赤

このページは情報提供を目的としたもので、診断ではありません。黒いタール状の便や、赤い血の混じった便は、早めの受診が必要です。「また起きるか様子を見る」ことはせずに受診してください。

便の色は、消化管と肝胆道系の健康を示す、臨床的に意味のある指標です。通常の茶色は、消化の過程で胆汁が分解されるときにできる色素ステルコビリンによるものです。そのため、色の変化は、食事・胆汁の流れ・通過の速さ・出血など、上流で何かが変わったサインであることがよくあります。PooDooの消化の健康スコアでも、ブリストル便形状スケールのタイプとあわせて、この色を要素のひとつとして評価しています。

茶色 – 正常

標準的で健康的な色です。胆汁が正常に作られ、腸で通常どおり処理されていることを示します。食事や水分の摂り方によって日ごとに濃淡が変わるのは普通のことです。

緑

たいていは心配いりません。葉物野菜や緑色の食品着色料、鉄サプリメントのほか、便が通常より速く大腸を通過して、胆汁がまだ普段の茶色の色素まで分解されていない場合に多く見られます。下痢や痛みを伴って続く場合は医師に相談しましょう。ただ、たまに緑の日があるだけなら、ふつうは問題ありません。

黄色・脂っぽい

薄い黄色で、脂っぽく、においが強く、水に流れにくい便は、便に含まれる脂肪が多いサインかもしれません。体が脂肪をうまく吸収できていない可能性があり、胆汁の流れや膵臓の働きが関係していることもあります。とても脂っこい食事のあとにたまに黄色い便が出る程度なら、たいてい問題ありません。繰り返す場合は医師に相談してください。

白っぽい・灰白色(無胆汁便)

胆汁の流れが減っている、または止まっている可能性があり、胆道閉塞や肝臓の病気と関連することがよくあります。PooDooでは、これを重大な色として扱っています。白っぽい、または粘土のような色の便が続く場合、特に皮膚や白目が黄色くなる、尿が濃い色になるといった症状があるときは、医師に相談してください。

黒(メレナ)

多くの場合、上部消化管からの出血を示します。血液が消化管を通る間に消化されるため、単なる濃い茶色ではなく、はっきりとしたタール状の黒色になります。(鉄サプリメントやペプト・ビスモルのようなビスマス系の薬でも便が黒くなることがありますが、これは心配ありません。ただし、どちらも使っていないのに黒い便が出た場合は、早めに受診してください。)

赤(ヘマトケジア)

下部消化管からの出血を示します。英国消化器学会(British Society of Gastroenterology)の臨床ガイドラインでもそのように定義されています。赤い食品着色料やビーツでも似た色になりますが、食べたものでは説明がつかない場合は、検査を受けましょう。

重大な色: 白っぽい色、黒(タール状)、赤(血が混じる)の便は、PooDooのスコアでは重大なサインとして扱われます。様子を見ずに、すぐ医師に相談する価値があります。医師に何を伝えればよいか分からない場合は、医療専門家に相談する前に書き留めておくとよいことをご覧ください。

形もあわせてチェック

色はあくまでひとつのサインです。ブリストル便形状スケールで形や硬さとあわせて確認するか、スコアの算出方法で、PooDooが両方をどう組み合わせているかをご覧ください。ほかのガイドはPooDooライブラリーにあります。

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色と形を、まとめて記録

PooDooは両方をひとつの記録にまとめ、気にしたほうがよいときにお知らせします。